Medisch neusdouche
onderzoek

Dr. F.A. Ebbens toont in haar promotieonderzoek aan dat patiënten met een chronische ontsteking van de neus en neusbijholten gebaat zijn bij goed spoelen met zout water. Dit geldt ook voor mensen die verkouden zijn. Bij neusverkoudheid ontstaat slijm in de neus, waarin bacteriën goed kunnen overleven. Bij langdurige infectie kan de verkoudheid overgaan in voorhoofds- en bijholteontsteking (rhinosinusitis), al dan niet in chronische vorm. Regelmatig spoelen verwijdert de bacteriën, waardoor het afweersysteem van het lichaam beter in staat is de verkoudheid te bestrijden. Neusspoelen is volgens Ebbens een goede manier om de neus schoon te maken én om vrijer te kunnen ademhalen. Ook blijkt een oorontsteking beter te genezen als er frequent wordt gespoeld.
Mw. F.A. Ebbens, Controversies in chronic rhinosinusitis.
Promoter mw. prof. dr. W.J. Fokkens

Dit onderzoek vergelijkt het neusspoelen met een zoutoplossing en het sprayen met een zoutoplossing. Het onderzoeksresultaat laat zien, dat het spoelen van de neus met een zoutoplossing een aanzienlijke verbetering geeft van de kwaliteit van leven van patiënten. Zij ervaren met name een sterke vermindering van hun neusklachten en ze slapen beter. In het onderzoek is ook gekeken of het neusspoelen effect heeft op oorklachten en psychische klachten, maar daarin wordt geen verschil gemeten tussen neusspoelen en sprayen van de neus. Het beter kunnen slapen door het neusspoelen – omdat de luchtweg dan open is – wordt door patiënten hoog gewaardeerd en leidt tot hoge scores in dit onderzoek.
Melissa A. Pynnonen, M.D.,* H. Myra Kim, Sc.D.,# and Jeffrey E. Terrell, M.D.*
*Department of Otolaryngology, University of Michigan Health System, Ann Arbor, Michigan
#Department of Biostatistics and Center for Statistical Consultation and Research, University of Michigan, Ann Arbor, Michigan

KNO-artsen bevelen spoelen met een zoutoplossing aan na sinusoperaties, om afscheiding, vuil en korsten te verwijderen, om het risico van postoperatieve slijmvliesverklevingen tegen te gaan, en om de genezing van het slijmvlies te versnellen. Spoelen met zoutoplossing wint aan populariteit als alternatieve aanpak om symptomen van chronische sinusitis te verlichten.  In 2007 heeft de Cochrane Collaboration de effecten van nasale zoutspoeling op klachten van chronische sinusitis beoordeeld. De beoordeelaars concluderen dat de zoutspoeling goed wordt verdragen en dat het een gunstig effect heeft op de behandeling na operaties van de neus, bijholten en voorhoofdsholte.
Mari Egan, MD, MHPE and John Hickner, MD, MS
Department of Family Medicine, The University of Chicago

Onderzoeksbeschrijving: deze studie is gestart om te kunnen bepalen of het toevoegen van neusspoelen met een grote hoeveelheid isotone natriumchloride (hierna ‘zoutoplossing’) en lage-overdruk aan internasale corticosteroïde therapie, de kwaliteit van leven en de objectieve ervaring van een vrije neusademhaling verbetert bij patiënten met allergische rhinitis in vergelijking tot alleen een behandeling met internasale corticosteroïden.

Conclusie:  Een neusspoeling met groot volume, lage-overdruk en isotone zoutoplossing is een effectieve aanvulling op de therapie ter verbetering van de kwaliteit van leven bij patiënten met allergische rhinitis die al behandeld worden met internasale corticosteroïde. Deze studie was een onderdeel van de klinische proef NCT01030146 geregistreerd bij clinicaltrials.gov.
Dr. Shaun A. Nguyen & Dr. Rodney J. Schlosser
Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Medical University of South Carolina, Charleston, South Carolina, USA.